丁香园 月亮与陆便士
提问:我诊断为妊娠糖尿病,空腹血糖 8.6 mmol/L,可以吃二甲双胍吗?
不推荐。
虽然有研究显示二甲双胍不增加胎儿畸形的风险,此前 FDA 妊娠分级为 B 类(相对安全),但二甲双胍会经过胎盘,对胎儿的发育和出生后的长期影响判断不足,我国药监部门也没有批准用于妊娠期妇女,建议首选胰岛素进行治疗,如胰岛素不耐受,糖友应权衡利弊使用二甲双胍。
此外,哺乳期妇女不建议使用,如使用建议停止哺乳。10 岁及以上的儿童可以使用,但 10 岁以下儿童研究不足,不推荐使用。老年人因为有不同程度的肾功能水平下降情况,需结合肾功能调整用药剂量。