作者:郭艺芳 单位:河北省人民医院主任医师
来源:郭艺芳心前沿
高血压患者是否需要服用他汀,取决于患者具体情况:
1.已经发生冠心病(包括心梗)、脑梗死、颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%,无论血脂水平如何,均应服用他汀,并将LDL-C(低密度脂蛋白)降至1.8 mmol/L以下;
2.没有上述疾病的患者,需要了解患者是否存在其他心血管危险因素:
3.如果高血压患者年龄超过45岁(男性)或55岁(女性),且LDL-C(低密度脂蛋白)超过2.6 mmol/L,应该服用他汀;
4.如果高血压患者有吸烟的习惯或者合并高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,也要按照上述标准决定是否用药;
5.如果高血压患者同时存在上述三种危险因素(即年龄超过45岁(男性)或55岁(女性)、HDL-C降低、吸烟),都应该服用他汀。
由上可见,多数高血压患者需要应用他汀治疗,具体到每个人是否需要用药需个体化决策。