他汀类药物是目前临床上广泛使用的降脂药物，可以有效降低胆固醇及低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块，明显降低心脏病发作与卒中的风险。他汀类药物应用广泛，不良反应也受到越来越多的关注，那么为避免不良反应的发生同时发挥药物的最佳疗效，服用此类药物有哪些细节问题要注意呢？

一、服药时间的选择

他汀类药物主要的作用原理是抑制胆固醇的合成，因为胆固醇的合成过程在夜间达到高峰，所以过去开发的他汀如辛伐他汀、氟伐他汀等，由于药物的半衰期比较短，因此为了更好的发挥疗效，多主张夜间服用。

但新一代阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，由于其半衰期长，所以服用时间比较灵活，均可以在任何时间服用。

二、服药饮食有禁忌

服用他汀类药物避免与葡萄柚汁及高纤维食物同服。因为他汀类药物大部分通过肝酶代谢，葡萄柚汁含有抑制肝酶的成分，可以使机体内一些他汀类药物血药浓度升高，会诱发他汀类的副作用。高纤维食物则会影响他汀类药物的吸收，使他汀类药物的作用减弱，降低疗效。

三、联合用药的注意事项

使用他汀类药物的患者多同时服用其他药物，所以关注他汀类药与其他药物的相互作用很重要。

注意下列药物对他汀类药物代谢及毒副作用的影响：胺碘酮、钙离子拮抗剂如维拉帕米和地尔硫卓、大环内酯类抗生素及唑类抗真菌药如红霉素和克拉霉素；氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑、贝特类降脂药如吉非罗齐与非诺贝特。