达比加群酯胶囊储存方法有讲究！

达比加群酯胶囊只能在原装瓶(含有干燥剂)或原来的泡罩包装中分装及储存，临用时才拆开包装服用，因为水分可能导致药物分解而失效。瓶装开启后，干燥剂应置原瓶中，请勿丢弃。不应该将达比加群酯胶囊储存或放置在任何其他容器中，不可拆零分装储存，例如分装在药丸盒或药丸分配盒。如果您购买的达比加群酯包装是瓶装的，一旦打开原装瓶子，里面的药片必须在4个月内使用

达比加群酯漏服怎么办？

如果出现漏服药物达比加群酯, 是否需要补服？这要看距离下一次服药还有多长时间。如果距离下一次服药时间大于6小时, 此时可以补服当次剂量; 如果距离下一次服药时间不足6小时, 则无需补服, 下一次服药时间正常服药即可。千万不能因为补服而一次服用双倍剂量的药物, 这样会导致患者出血风险大大增加。因此患者要知晓：漏服达比加群酯是否补服关键取决于"6"。漏服后6小时内可补服。如超过如超过6小时,无需补服, 按原计划服下一次...

达比加群酯胶囊服用方法有讲究！

达比加群酯是一种新型口服抗凝药, 可预防或治疗血栓性疾病。批准的适应症有预防成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）, 治疗深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）或预防其复发。达比加群服用方法有许多需要注意的细节。1.达比加群酯是一种前体药物, 口服后达比加群酯生物利用度仅有6.5%, 如果掰开外壳胶囊直接服用里面的颗粒, 生物利用度可高达75%, 打开胶囊服用会大大增加患者的出血风险。因此患者要牢记千万不能打开胶囊...

利伐沙班空腹服用还是与食物同服？（二）

1.吞咽困难者如何服用利伐沙班？可将药片压碎，混于水或苹果泥中，再立即与食物混合服用。利伐沙班说明书也规定，对于不能整片吞服的患者，可在服药前将10 mg、15 mg或20 mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15 mg或20 mg片剂后，应当立即进食。2.经鼻胃管或胃饲管给药患者如何服用利伐沙班？在确定胃管在胃内的位置后，也可将10 mg、15 mg或20 mg利伐沙班片压碎，与50 ml水混合成混悬液，通过鼻胃...

利伐沙班空腹服用还是与食物同服？（一）

1.利伐沙班2.5 mg和10 mg片可与或不与食物同服。进食不影响利伐沙班2.5 mg或10 mg片剂的吸收。无论空腹还是饱腹状态，利伐沙班剂量为10 mg时的绝对生物利用度均较高。2.利伐沙班15 mg及以上剂量需要与食物同服。与食物同服后利伐沙班生物利用度增加，在饱腹状态下，利伐沙班的吸收与剂量成正比，20 mg片剂在高脂肪、高热量膳食中的吸收更佳。英国药品与保健品管理局（MHRA）曾发布公告：收到一些服用15 mg或20 mg利伐沙班片的患...

漏服二甲双胍怎么办？

丁香园 月亮与陆便士提问：我都是饭后半小时吃二甲双胍，今天吃完饭 1 小时多了才想起来，还能补上吗？看漏服时间、血糖水平、用药情况。如果漏服时间较短（< 1h），一般立即原剂量补用即可。如果漏服时间较长（> 1h），平时只服用二甲双胍，可原剂量补用；平时吃着二甲双胍和其他降糖药，血糖 ＜13.9 mmol/L，可不用补服，但需要增加运动量；血糖 ≥13.9 mmol/L，可原剂量或减量补用（此漏服补用方法为经验做法，具体补服情况...

特殊人群使用二甲双胍注意事项

丁香园 月亮与陆便士提问：我诊断为妊娠糖尿病，空腹血糖 8.6 mmol/L，可以吃二甲双胍吗？不推荐。虽然有研究显示二甲双胍不增加胎儿畸形的风险，此前 FDA 妊娠分级为 B 类（相对安全），但二甲双胍会经过胎盘，对胎儿的发育和出生后的长期影响判断不足，我国药监部门也没有批准用于妊娠期妇女，建议首选胰岛素进行治疗，如胰岛素不耐受，糖友应权衡利弊使用二甲双胍。此外，哺乳期妇女不建议使用，如使用建议停止哺乳。10 岁及...

吃二甲双胍会导致贫血吗？

丁香园 月亮与陆便士提问：据说吃二甲双胍会导致贫血，是真的吗？真的。长期服用二甲双胍会影响维生素 B12 吸收，可能造成巨幼细胞型贫血。建议每 1~2 年监测维生素 B12 水平。如果维生素 B12 不缺乏，定期（每 1~2 年）监测即可，平时可适当补充鱼类、蛋类、肉类等含维生素 B12 较多的食物。如果维生素 B12 缺乏，饮食补充的同时，还需适量补充维生素 B12 相关药物，保持维生素 B12 在正常水平即可