药物的有效成分固然重要，但是很多人不知道，制备工艺在药物用法上同样起着举足轻重的作用。很多人都遇到过，口服药物有时由于用量的限制，可能需要掰开服用。那么这样真的可以吗？
缓控释的制备原理
一片药，能否掰开或磨碎服用取决于药物的制备工艺。目前临床上的口服药物重要分类有缓释制剂和控释制剂。
1. 控释片
控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，多见于心血管制剂。在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久，如硝苯地平控释片（拜新同）。
2. 缓释片
缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放。缓释制剂的释放速度其实可以是恒速，也可以是非恒速的。有些缓释片制备的目的则是为了避免对胃肠道产生较大刺激而使其缓慢释放。
3. 制备工艺
缓释和控释的原理有溶出、扩散、溶蚀、渗透差、离子交换等。利用溶出扩散等原理需要包膜以及加致孔剂，这类药物不能掰开使用。离子交换一类的只需与离子结合，在体内一定的 PH 下开始经离子交换置换出药物，这类药物可以掰开使用。
目前国内缓控释制剂的制备类型主要有骨架型、包衣型、渗透泵型等。这些类型的药物进入体内后，通过胃液作用从骨架、芯片中缓慢释放发挥药效，或者透过包衣膜缓慢释放药物。包衣型、渗透泵型不能掰开。
而采用多单位微囊系统、惰性物质作为基质等技术制备的药物，多个单元药物独立恒速释放，可掰开服用，甚至可以进行一定程度的磨碎。 所以药片是否掰开吃是有讲究的，有些能掰，有些不能掰。对于有些特殊制备工艺的药物来说，掰开吃会破坏药片的缓控释结构。使药物迅速释放，血药浓度骤然上升，可能影响药动学特性，出现不良反应。 |
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