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合理用药

达比加群酯是一种新型口服抗凝药, 可预防或治疗血栓性疾病。批准的适应症有预防成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE, 治疗深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)或预防其复发。

达比加群服用方法有许多需要注意的细节。

1.达比加群酯是一种前体药物, 口服后达比加群酯生物利用度仅有6.5%, 如果掰开外壳胶囊直接服用里面的颗粒, 生物利用度可高达75%, 打开胶囊服用会大大增加患者的出血风险。

因此患者要牢记千万不能打开胶囊服用。

2.进食不会影响达比加群酯的吸收, 该药在餐时或餐后服用均可, 如果出现胃肠道症状如恶心、腹痛、腹泻等建议随餐服用本品。

因此患者要知晓:餐时服用可减轻胃肠道不适反应。

3. 达比加群酯可致食管损伤, 临床症状可表现为胸痛、吞咽痛、吞咽困难、胸部或胃部烧灼感、上腹痛、出血等;  内镜的表现主要为食管黏膜剥脱、溃疡等, 损伤部位多在食管中下段。食管损伤与服药疗程和剂量无关, 可能与服药方式不当有关, 达比加群酯的食管损伤是可以预防的。

因此患者要牢记:服药时要饮用100毫升以上的水; 药后保持直立或坐位30分钟以上。

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