高尿酸血症与痛风

说起痛风大家都知道，发作起来痛死人。但是如果提到高尿酸血症，知道的人就不那么多了。其实，高尿酸血症危害等同于痛风，只不过它没有症状，容易被人忽视。

高尿酸血症的三大特征

1. “重男轻女”

高尿酸血症有着明显的性别差异，即“重男轻女”。男女患者的比例为20:1,男性占78.1%~95%，女性仅占5%左右，且女性常在绝经后发病。这可能与男女体内性激素水平差异有关（雌激素有促进尿酸排泄的作用）。

2. 年轻化趋势

高尿酸血症的发病具有明显的年龄特征，中年人最多见，40~50岁是高峰，平均44岁。女性发病年龄较男性晚，通常要到绝经期。近20年来，高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁，有年轻化趋势，不足40岁初次发病者增加了26.3%。日本的一项调查表明，近20%的成年男性，尤其是男性白领，患有高尿酸血症。究其原因，可能与白领中常见的过量饮酒，大量食用可导致体内产生过多尿酸的动物内脏等不良饮食习惯以及肥胖等因素有关。

3. 遗传倾向

早在古代就已发现痛风的家族群集现象，有家族史的患者病情较重。双亲有高尿酸血症或痛风者，必单亲有高尿酸血症或痛风者病情重，且可儿童期发病。原发性痛风基本属于遗传性疾病，英格兰和美国的家族研究发现，痛风患者的一级亲属中，约25%有高尿酸血症。

看得见的危害

尿酸是嘌呤代谢的终末产物，它以一定的程度产生，并且在体内形成尿酸池，约2/3由肾脏排泄。其余溶解在汗和消化液中排出体外。高尿酸血症可因产生增加、排泄减少或者两者共同作用而发生。据统计，5%~12%的高尿酸血症患者会发展为痛风，高尿酸血症不仅会侵犯骨和关节，而且还容易累及肾脏和心血管系统。

1. 痛风性关节炎

血尿酸一旦超出正常值，便会形成尿酸盐。所谓痛风，就是尿酸盐随血流到达下肢的远端，在关节及其周围以结晶形式沉积，并压迫该处神经，引起麻木等不适，重者剧痛难忍。若痛风性急性关节炎反复发作，经过10~20年可演变为慢性关节炎，最终导致关节强直、畸形，使功能完全丧失。

2. 痛风石

尿酸盐沉积于结缔组织中可逐渐形成痛风石。小的仅能触及，大的肉眼可见。痛风石的好发部位依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑和鼻唇沟。